小小“發(fā)動(dòng)機(jī)”開啟“心”希望 |心臟中心團(tuán)隊(duì)成功為兩位老人植入心臟起搏器

2024-06-06 17:07

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眾所周知，心臟是人類最重要的器官之一，它一次次規(guī)律的搏動(dòng)，為血液流動(dòng)提供了充足動(dòng)力，將血液輸送到身體的各個(gè)部分。當(dāng)這個(gè)“發(fā)動(dòng)機(jī)”動(dòng)力不足時(shí)，可能就需要“開外掛”，例如安裝心臟起搏器。

近日，武漢亞心—駐馬店廣濟(jì)心臟中心馬守國主任團(tuán)隊(duì)連續(xù)為兩例高齡患者植入永久起搏器，給兩位老人的心臟裝上強(qiáng)有力的“新馬達(dá)”，幫助患者重獲“心”生。

患者病情簡介

今年78歲的劉爺爺（化名），一直都有高血壓史，一年前反復(fù)出現(xiàn)黑懵、頭暈、乏力等癥狀，半年前突發(fā)暈厥1次，劉爺爺總覺得是因?yàn)樽约耗昙o(jì)大了，一直都沒有在意，也未到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查?？删驮谇皟商?，劉爺爺?shù)陌Y狀越來越重了，為進(jìn)一步求診，便來到武漢亞心—駐馬店廣濟(jì)心臟中心。心臟中心馬守國主任接診后，初步診斷為III度房室傳導(dǎo)阻滯、心律失常。

陳奶奶（化名）今年75歲，三年前在其他醫(yī)院行生物瓣換瓣治療，術(shù)后有氣短的癥狀，但癥狀不重，所以一直都沒有在意。3個(gè)月前，陳奶奶出現(xiàn)了氣短、胸悶、頭暈，乏力，心率僅30—40次/分，還伴有出汗，家人連忙送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，被診斷為三度房室傳導(dǎo)阻滯，建議行起搏器植入。陳奶奶并沒有采納，可最近情況越來越重，為求進(jìn)一步診治，便來到武漢亞心—駐馬店廣濟(jì)心臟中心。

實(shí)施手術(shù)

兩位患者入院后，經(jīng)過全面評(píng)估，兩位患者需行雙腔永久起搏器植入手術(shù)，幫助其心臟像正常人一樣規(guī)律跳動(dòng)，為心臟“續(xù)航”。可兩位患者及家屬還是很猶豫，馬守國主任通過深入淺出地介紹手術(shù)過程，并表示這種手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)很成熟，切口小、無痛苦、安全可靠，屬于微創(chuàng)手術(shù)。而且心臟起搏器體積小、重量輕，日?；顒?dòng)不受限制。經(jīng)過細(xì)致耐心地溝通，有效消除了兩位患者及其家屬的疑慮及對(duì)手術(shù)的恐懼。

在征得兩位患者和家屬的同意后，馬守國主任先后為劉爺爺、陳奶奶在局麻下實(shí)施永久起搏器植入術(shù)，手術(shù)過程中馬主任細(xì)致入微、反復(fù)調(diào)試電擊位置、起搏參數(shù)，最終手術(shù)圓滿成功，術(shù)后，兩位患者得心跳都恢復(fù)了正常的房室同步起搏，有節(jié)律的跳動(dòng)著，頭暈的癥狀也得到了解決。需要1—2小時(shí)的手術(shù)，因患者的良好配合，其中一臺(tái)手術(shù)僅需45分鐘就順利完成，病人全程無不適感。

實(shí)施手術(shù)

科普小知識(shí)

哪些情況需要行永久性雙腔起搏器植入術(shù)?

永久性心臟起搏器是治療各種原因引起的不可逆的心臟起搏和傳導(dǎo)功能障礙性疾病的主要方法。常用于“有癥狀的心動(dòng)過緩”患者。手術(shù)適應(yīng)癥：

1.伴有臨床癥狀的陣發(fā)性或永久性II度或III度房室傳導(dǎo)阻滯；

2.有癥狀的雙束支傳導(dǎo)阻滯；

3.病竇綜合征或房室傳導(dǎo)阻滯，心室率經(jīng)常低于50次/分；

4.由于頸動(dòng)脈竇過敏引起的心率減慢；

5.有竇房結(jié)功能障礙及（或）房室傳導(dǎo)阻滯的患者。

重要的“術(shù)后定期隨訪”

1、觀察臨床癥狀的改善情況；

2、及時(shí)調(diào)整優(yōu)化起搏器的工作參數(shù)，發(fā)揮起搏器的最佳工作效率。起搏器植入后的隨訪時(shí)間與臨床情況變化及植入起搏器類型有一定關(guān)系。

一般而言，要求在植入后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月各隨訪一次，以后每半年至1年隨訪一次。

一旦發(fā)現(xiàn)電池接近耗竭，須縮短隨訪時(shí)間，改為每3個(gè)月甚至1個(gè)月隨訪。

心臟中心病區(qū)副主任

簡介

心臟中心科室簡介

填補(bǔ)豫南區(qū)域心血管疾病?？凭戎蔚募夹g(shù)空白，讓老百姓在“家門口”就可享受到三甲醫(yī)院診療服務(wù)，河南大河醫(yī)療集團(tuán)駐馬店廣濟(jì)醫(yī)院與武漢亞洲心臟病醫(yī)院合作共建了武漢亞心-駐馬店廣濟(jì)心臟中心。

武漢亞洲心臟病醫(yī)院是國內(nèi)最大三級(jí)甲等心臟病?？漆t(yī)院之一，“心外科”為國家臨床重點(diǎn)專科、年手術(shù)量連續(xù)十八年排名全國前三位，心內(nèi)科為“國家心血管介入診療培訓(xùn)基地”，年手術(shù)量位居全國前十位。

心臟中心擁有先進(jìn)的各類心臟診療專業(yè)設(shè)備，以國內(nèi)著名心臟外科專家陶涼教授為首的38位武漢亞心專家團(tuán)隊(duì)常駐廣濟(jì)醫(yī)院，成熟開展各類急危重癥心臟病患者的藥物治療、心臟介入和心臟外科手術(shù)，將極大提高駐馬店心臟病患者的救治成功率。