驚險(xiǎn)！心臟2根大血管完全堵塞，心臟中心高難度介入治療破解患者“心病”

2024-08-28 10:02

人的心臟有三支重要血管，左側(cè)前降支動(dòng)脈、左側(cè)回旋支動(dòng)脈、右冠狀動(dòng)脈，這三支血管構(gòu)成心臟主要的供血通道，每一個(gè)都非常重要，即使堵塞一個(gè)，有兩個(gè)可以運(yùn)轉(zhuǎn)，也會(huì)影響心臟功能，影響壽命。

那如果三根血管都堵了……

今年59歲的楊阿姨（化名），是遂平縣人。有10多年的高血壓史，一直在口服藥物降壓，但效果不佳。這10年，楊阿姨經(jīng)常出現(xiàn)胸悶的癥狀，多在重體力勞動(dòng)后出現(xiàn)，休息后會(huì)緩解，但楊阿姨卻未放在心上，也從未去治療過。

可是半年前，楊阿姨的胸悶癥狀卻越來越重了，步行500米就會(huì)胸痛、出汗，嚴(yán)重影響生活，為求進(jìn)一步治療，在家人的陪伴下，便來到駐馬店廣濟(jì)心血管病醫(yī)院暨武漢亞洲心臟病醫(yī)院豫南醫(yī)院就診。

入院后，心臟中心馬駿主任為其開具了冠脈造影檢查，發(fā)現(xiàn)楊阿姨三支血管都有嚴(yán)重的病變，是冠心病發(fā)展至比較嚴(yán)重階段的表現(xiàn)，其中回旋支完全堵塞，前降支遠(yuǎn)端也完全閉塞，右冠也有一個(gè)重度的病變。

在臨床實(shí)踐中，對于冠狀動(dòng)脈兩大主干血管同時(shí)嚴(yán)重堵塞的情況，傳統(tǒng)上首選的治療方法是冠脈搭橋手術(shù)（即傳統(tǒng)開胸手術(shù)），這種手術(shù)方式可以降低患者死亡風(fēng)險(xiǎn)。然而，對于楊阿姨及其家人來說，他們不愿意選擇外科手術(shù)，而是傾向于接受冠脈介入支架植入手術(shù)。

面對楊阿姨的情況，如果選擇介入手術(shù)，通常情況下是需要分期手術(shù)的。但馬主任決定挑戰(zhàn)高難度，一次性同時(shí)開通兩根堵塞的血管，這不僅能夠減少患者經(jīng)歷二次手術(shù)的痛苦，而且還能降低總體治療費(fèi)用。當(dāng)然，這種手術(shù)方式對醫(yī)生的技術(shù)要求極高，需要具備精湛的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn)。

在進(jìn)行了細(xì)致的術(shù)前評估和準(zhǔn)備之后，馬駿主任帶領(lǐng)術(shù)團(tuán)隊(duì)為楊阿姨行一次性雙血管開通手術(shù)。由于左主干和前降支血管的完全閉塞情況極為復(fù)雜，手術(shù)團(tuán)隊(duì)在操作過程中遇到了重重困難，他們通過不懈的努力和反復(fù)的調(diào)整，最終成功地將閉塞的血管打通，并植入兩枚支架和一枚藥物球囊。術(shù)后造影檢查結(jié)果顯示，血流恢復(fù)狀況良好。

（回旋支）

（前降支）

術(shù)后第二天，楊阿姨就轉(zhuǎn)入了普通病房，狀態(tài)很不錯(cuò)，開心地和護(hù)士聊起了天：“我現(xiàn)在好多了，沒有胸悶了，呼吸都順暢了許多。真的是非常感謝馬駿主任和心臟中心的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)。以前看心臟病都要去大城市，沒想到現(xiàn)在在家門口就能享受到三甲醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)了，這對于我們駐馬店的老百姓來說可真是一件非常有益的事！”說著楊阿姨就豎起了大拇指，病房內(nèi)一片歡聲笑語。