3月27日，神經(jīng)內(nèi)科一例患有多發(fā)性腦梗死、硬膜下血腫、心肌梗死、心力衰竭Ⅳ級、房撲、股骨頸骨折患者,在神經(jīng)內(nèi)科賴學(xué)章教授團隊診治下好轉(zhuǎn)出院。3月15日，84歲的李先生（化名）外出散步時，意外摔倒，出現(xiàn)雙下肢無力、不能行走，休息后未見好轉(zhuǎn)，隨后撥打120前來我院就診，后急診以“腦血管意外”收入神經(jīng)內(nèi)科。診斷為左側(cè)股骨頸骨折、急性心肌梗死、心力衰竭、多發(fā)性腦梗死等情況。由于患者年事已高，心功能較差，出現(xiàn)呼吸困難、心率高、胸悶氣短的情況，心衰指數(shù)（BNP）已達6000pg/mL，是正常人的20倍。神經(jīng)內(nèi)科團隊立即啟動多學(xué)科會診，骨科、麻醉科、心臟中心、普內(nèi)科、急診科齊聚一起為該患者進行多學(xué)科會診。
多學(xué)科會診過程中，醫(yī)生調(diào)出患者各項檢查報告進行討論研究，各科室專家團隊給出了科學(xué)化、具體化診療意見，制定了適合患者的“個案管理”模式，由于患者年事已高，心功能較差，最后決定不建議麻醉，保守治療。此次會診為患者后續(xù)治療指明了方向。通過此方式也加深了各科室之間的交流與合作，打破學(xué)科之間壁壘，互相學(xué)習(xí)，有效推進了學(xué)科建設(shè)。
經(jīng)過治療，患者的心衰指數(shù)（BNP）從6000pg/mL，降到3000pg/mL，在降到1000pg/mL，最后恢復(fù)正常。
神經(jīng)內(nèi)科郝學(xué)民主任介紹，醫(yī)護人員每天都要時刻觀察患者的病情變化，因為患者不能動，只能躺在床上，護士每兩個小時給患者翻身一次，拍背，避免患者生痤瘡，經(jīng)過醫(yī)護人員的悉心照料，患者狀況日漸好轉(zhuǎn)，現(xiàn)已出院。
“你們醫(yī)院的醫(yī)生和護士，都很有耐心、也很負責(zé)，我真的很感動”患者在出院之前激動的表示。出院后，患者家屬第一時間送來了感謝信，以表感激之情。
“我父住院期間，廣濟醫(yī)院的主任、專家和醫(yī)護人員給予他悉心照顧和專業(yè)治療，來到這里我看到了醫(yī)護們的職業(yè)精神與辛勤付出，看到了父親病情好轉(zhuǎn)，感受到了如家如親般的溫暖與真情?！?/span>
之所以能得到患者及其家屬的認可，主要是因為該患者多種疾病并存，都及時安排了會診，并且每天查房后會詳細告知家屬病情治療細節(jié)，病情發(fā)展，家屬感覺選擇在廣濟神經(jīng)內(nèi)科住院有安全感，身體值得托付。疾病無情人有情，廣濟醫(yī)院始終堅持以患者為中心，熱情待患，真情暖患，做有溫度的健康守護者。
腦血管意外”，專業(yè)名稱“腦卒中”，俗稱“腦中風(fēng)”。它是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病，包括缺血性和出血性卒中！腦卒中已經(jīng)成為我國老年人第一大致殘致死的病因，給社會和家庭帶來沉重經(jīng)濟負擔(dān)和生活壓力。如何預(yù)防腦出血？主要有以下幾個方面。
高血壓早期發(fā)現(xiàn)，及時治療，確診后就應(yīng)堅持服藥治療，定期測量。樂觀情緒，減少煩惱，悲喜勿過，淡泊名利，知足常樂。季節(jié)交替，天氣變化時注意保暖。形成良好的生活習(xí)慣，做到“早睡晚起”，清晨不宜過早出門，以免溫差大，導(dǎo)致血壓波動明顯，增加腦出血風(fēng)險。多休息，會休息，有節(jié)奏地工作和生活，不能勞累。飲食要注意低脂、低鹽、低糖。少吃動物的腦、內(nèi)臟，多吃蔬菜、水果、豆制品，配適量瘦肉、魚、蛋。中醫(yī)講：“肝主青色，青色如肝經(jīng)”。青色的食物可以起到養(yǎng)肝的作用。養(yǎng)肝血的食品首選的食物為谷類，其次為桂圓、栗子、紅棗、核桃；蔬菜有綠豆芽、黃豆芽、菠菜、芹菜、萵筍、香椿、香菜、春筍等。蹲便時下肢血管會發(fā)生嚴(yán)重屈曲，加上屏氣排便，腹內(nèi)壓力增高，可使血壓升高，就有可能發(fā)生腦血管意外。大便燥結(jié)，排便用力，極易使脆弱的小血管破裂而引發(fā)腦溢血。預(yù)防便秘，多吃一些富含纖維的食物，如青菜、芹菜、韭菜及水果等。也可做適當(dāng)?shù)倪\動及早晨起床前腹部自我按摩。酒和煙都能使血管收縮、心跳加快、血壓上升、加速動脈硬化。冠心病、高血壓患者應(yīng)戒煙酒。請做好日常的血壓監(jiān)測與自我管理，平時一定要重視腦出血先兆癥狀，比如無誘因的劇烈頭痛、頭暈、暈厥，或突感身體麻木、乏力，或一時性失去視覺、語言交流困難等。一旦出現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)。
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